На главную » On-line консультации специалистов клиники » Часто задаваемые вопросы гинекологу

Часто задаваемые вопросы гинекологу

Беременность, нарушения менструального цикла

Вопрос: как можно диагностировать беременность, не обращаясь к врачу?

Ответ: в домашних условиях можно с 99% определить факт беременности. Самый простой способ - тест на беременность.

Достоинства использования тестов:

- продаются в каждой аптеке и супермаркете без рецепта

- наиболее точными являются тесты с чувствительностью 10 мМе/мл

- результативны с 10-го дня после зачатия

- современные тесты не требуют обязательного использования именно утренней мочи, возможна диагностика в любое время суток, особенно при использовании высокочувствительных тестов

- точность метода 99,9%

Недостатки метода:

- есть состояния, не связанные с беременностью, однако приводящие к повышению уровня ХГЧ, на который реагирует тест. Посему - позитивный тест не всегда означает беременность

- концентрация ХГЧ в моче зависит от многих факторов, поэтому тесты иногда не реагируют на малое количество гормона в моче - итог, тест ложно-негативный

- тест ничего не говорит о сроке беременности и местонахождении плодного яйца, а значит, не может подтвердить, что беременность маточная и развивается нормально

В дополнение, а иногда и на замену тесту приходит метод определения уровня ХГЧ в крови.

Достоинства метода:

- является наиболее точным и результативным с 8-го дня после зачатия

- определить уровень ХГЧ можно в любой частной лаборатории, без направления врача, анонимно

- в отличие от теста, может, хотя бы приблизительно, указать срок беременности

Недостатки:

- так же, как тест, не дает гарантии, что ХГЧ повышен именно в связи с беременностью

- не уточняет местоположения плодного яйца, однако косвенно может указывать на внематочную беременность - цифры ХГЧ обычно несколько ниже нормальных для соответствующего срока беременности

Наконец, самый точный метод - это УЗИ.

Достоинства УЗИ:

- диагностика беременности с малых сроков

- определение не только факта беременности, а и срока беременности, местоположение плодного яйца, наличие или отсутствие эмбриона в плодном яйце

- диагностика угрозы прерывания беременности

Недостатки:

- не всегда возможно определить наличие плодного яйца до 4-х недель

- требуется врач, аппарат УЗИ - во многих регионах это достаточно трудно или требует времени ожидания

В нашей клинике проводится комплексная диагностика беременности - проведение высокочувствительного теста на беременность во время визита к гинекологу, анализ крови на ХГЧ - результат анализа будет готов на следующие сутки, УЗИ. При желании после проведении диагностики беременности Вы можете сразу проконсультироваться с гинекологом.

Вопрос: был секс сразу после менструации (незадолго до менструации, во время менструации) возможна ли беременность?

Ответ: беременность может возникнуть в любой день менструального цикла. Безопасных дней НЕ существует.

Вопрос: был половой контакт, партнер в меня не кончил (кончил, успел вытащить, не успел, попало чуть-чуть), возможна ли беременность??

Ответ: да, возможна, любой открытый половой контакт может привести к беременности, даже если эякуляция была вне влагалища. Спермии могут попадать во влагалище еще до эякуляции.

Вопрос: мы занимались петтингом, анальным сексом, оральным сексом, возможна ли беременность?

Ответ: беременность возможна в случае, только если сперма или выделения из пениса попали во влагалище. Вероятность попадания семенной жидкости опосредованно - через руки, пальцы, белье, при принятии вместе ванны - практически равна нулю.

Вопрос: какова вероятность беременности при прерванном половом акте?

Ответ: вероятность беременности около 35%

Вопрос: у меня начались месячные раньше срока на несколько дней (позже срока на несколько дней), были скудные (очень обильные), в текущем месяце был половой акт - возможна ли беременность?

Ответ: беременность обычно сопровождается задержкой менструации. Редко, но бывают случаи, когда при беременности идут кровянистые выделения в дни менструации, но они скудные и отличаются от обычных месячных. Если женщина живет половой жизнью, первое, о чем следует задуматься при каких-либо сомнительных состояниях, это о беременности.

Вопрос: были половые контакты в текущем месяце, теперь меня тошнит, кружится голова, чешутся соски, меняется настроения, тест еще не делала, это может быть беременность?

Ответ: существуют косвенные признаки беременности - тошнота, утомляемость, чувствительность к запахам, и другие признаки, которые у каждой женщины свои. Эти признаки могут сопровождать беременность, но никогда не являются единственно определяющими. Если у вас есть сомнения, сделайте, как минимум, тест на беременность.

Вопрос: у меня задержка, в этом месяце я занималась спортом, ходила в тренажерный зал, сидела на диете, может ли это быть причиной?

Ответ: да, менструальный цикл может меняться в связи с физическими нагрузками, изменениями климата, стрессами, нарушением питания, переменой погоды.

Вопрос: у меня базальная температура утром 37, вечером 37,3, это беременность?

Ответ: базальная температура измеряется только утром, не вставая с постели, не разговаривая и не делая лишних движений, продолжительность сна должна составлять не менее 4-5 часов. БТ при беременности обычно 37,2, возможно, выше. Следует отметить, что БТ зависит от многих факторов и не всегда точно является признаком беременности.

Вопрос: как точно определить, беременна я или нет?

Ответ: наиболее достоверные методы диагностики беременности - тест на беременность, анализ крови на ХГЧ, УЗИ органов малого таза. Все другие методы и признаки - определение базальной температуры, увеличение груди, полнота, чувство наполненности живота - не достоверны и могут сопровождать множество других состояний, не связанных с беременностью.

Вопрос: у меня задержка, тест не делала еще, боюсь, а вдруг беременность, что делать??

Ответ: такие вопросы всегда поражают. Скажу сразу, такие вопросы оставляю без ответа или просто удаляю. От того, что вы будете сидеть и кричать в просторы интернета, ситуация НЕ разрешится, менструация не начнется. Если есть задержка, были половые контакты, нужно в первую очередь исключать беременность, начинать с простого - купить тест и сделать его, а дальше действовать, исходя из результатов.

Вопрос: делала тест, не могу понять, одна полоска красная, другая еле видна розовая, это беременность?

Ответ: как правильно «читать» тест - одна красная полоска, она же контрольная полоска говорит о том, что уровень ХГЧ не соответствует беременности, то есть либо беременности нет вовсе, либо определить ее тестом пока не возможно. Появление второй полоски любого цвета говорит о повышении уровня ХГЧ, а, следовательно, о беременности, в 99,9% случаев. Интенсивность окраски второй полоски зависит от уровня ХГЧ, который растет вместе со сроком беременности. Чем срок выше - тем полоска ярче.

Вопрос: а если у меня нет месячных уже 3 месяца (и другие сроки), могу ли я забеременеть?

Ответ: менструации в норме должны быть регулярными, нормальный менструальный цикл составляет от 21 до 35-40 дней. Средняя продолжительность 28-30. Отсутствие менструаций более длительное время всегда является поводом для обследования и лечения. Это всегда патология, без исключений. Нормальный период отсутствия менструаций - у девочек до появления первых месячных, в период беременности и лактации, в период менопаузы. Отсутствие менструации практически всегда связано с нарушением процессов овуляции, выхода яйцеклетки, поэтому беременность на таком фоне вряд ли возможна. Однако, не исключено, что процесс восстановится самостоятельно, а вы не будете знать об этом, в таком случае открытый секс может привести к беременности.

Вопрос: у меня была задержка несколько дней, а потом начались выделения по типу менструальных (коричневые, розовые, скудные, обильные и т.д.), что это было, доктор?

Ответ: что это было и что это есть, никто вам не скажет. Возможно, это беременность, воспалительный процесс, нарушения цикла, полипы в эндометрии, другие причины. Что делать в таких случаях - обращаться к врачу.

Вопрос: мы с партнером предохранялись постоянно, презервативы не рвались, все делали правильно, а тут беременность! Как такое возможно, это может быть ошибкой?

Ответ: 100% контрацептивным эффектом, к сожалению, не обладает ни одно средство. Редко, но беременность возможна и на фоне применения презерватива в качестве контрацептивного метода