На главную » Эфферентная терапия » Методы эфферентной терапии

Методы эфферентной терапии

Методы эфферентной терапии направлены на поддержание и восстановление естественных систем и функций организма.

Эфферентную терапию можно с полным основанием отнести к этиопатогенетическим методам лечения, поскольку при этом происходит связывание и удаление не только микробных токсинов, но и самих бактерий и вирусов. Вместе с тем такая терапия может быть эффективной только в комплексе с обычным этиотропным и поддерживающим лечением соответственно нозологической форме заболевания.

При любых заболеваниях использование ЭТ в значительной мере улучшает прогноз и исход лечения, больные значительно легче переносят до и послеоперационный периоды. Восстанавление наиболее тяжелых, часто витальных нарушений функций гомеостаза происходит быстрыми темпами ( в 2-3 раза в сравнении со стандартными схемами лечения).

Эфферентная терапия реализуется инвазивными (экстракорпоральная гемокоррекция и фотомодификация крови) и неинвазивными (энтеросорбция) методами.

Инвазивные методы эфферентной терапии:

• перитонеальный диализ;

• ультрафильтрация;

• гемофильтрация;

• гемосорбция;

• лимфосорбция;

• лимфорея;

• ликворосорбция;

• плазмаферез;

• плазмосорбция;

• цитаферез;

• озонотерапия(БАГОТ-большая ауто-гемо озонотерапия и малая озонотерапия);

• гемооксигенация;

• детоксикация организма с использованием натрия гипохлорита полученого электрохимически;

• фотогемотерапия (УФОК-ультрафиолетовое облучение крови; ВЛОК - внутрисосудистое лазерное облучение крови);

• лазеротерапия;

• магнитотерапия;

• магнитная физиогемотерапия;

• лучевая терапия;

• синглентно-кислородная терапия;

• ультразвуковая терапия;

• информационно-волновая терапия;

• криотерапия.

Неинвазивные методы эфферентной терапии:

• энтеросорбция;

• гидроколонотерапия;

• гидролазерная колонотерапия.

Все лечебные мероприятия, конечной целью которых является прекращение действия токсинов и их элиминация из организма, объединяются в группу методов активной экстракорпоральной детоксикации организма. Это позволяет моделировать вне и внутри организма некоторые естественные процессы его очищения или являются существенным к ним дополнением, что в случае повреждения выделительных органов и нарушения их детоксикационной функции дает возможность временного ее замещения.

Эти методы по принципу их действия подразделяют на три группы

· усиления естественных процессов очищения организма;

· искусственной детоксикации$

· антидотной (фармакологической) детоксикации.

Большинство методов искусственной детоксикации основано на использовании 3 процессов: разведения, диализа и сорбции.

В основе современных инвазивных методов эфферентной терапии лежат методы экстракорпоральной гемокорекции и фотомодификации крови.

К методам (операциям) экстракорпоральной гемокоррекции относятся трансфузиологические операции направленного количественного и качественного изменения клеточного, белкового, водно-электролитного, ферментного, газового состава крови.

Комплексное воздействие ЭГ можно объяснить тремя группами эффектов:

1. специфических;

2. неспецифических

3. до­полнительных.

Среди специфических эффектов условно можно выделить следующие основные виды воздействия: детоксикация, рео­логическая коррекция и иммунокоррекция.

Детоксикация реализуется тремя механизмами:

1. элиминация токсичных субстаний;

2. биотрансформация токсичных субстаний;

3. “Деблокирование” биологических систем детоксикации.

Детоксикационный эффект достигается прежде всего экстракорпоральной элиминацией экзогенных и эндогенных токсических субстанций. Удалением этих веществ достигается не только прямой детоксикационный эффект экстракорпоральных операций, но и снижается количество регуляторных веществ ниже критического уровня связан т.е. устанавливается “деблокирую­щий” эффект методов ЭГ на систему детоксикации.

Классификация опе­раций ЭГ на основе технологического прин­ципа обработки крови

Классификация опе­раций ЭГ представлена в таблице: