+38(044) 333-41-09,
+38(067) 469-06-14, +38(073) 885-57-88
Email: ketkiev@ukr.net
Киев, ул. Попудренко, д. 32 Работаем ежедневно с 8:00 до 20:00
(Консультации директора Клиники - по будним дням)

Хламидиоз

Want create site? Find Free WordPress Themes and plugins.

Хламидиоз — инфекционное заболевание, передающееся половым путём , вызываемое хламидиями (Chlamydia trachomatis ). Является одним из самых распространённых ЗППП .

По статистике ежегодно хламидиозом в мире заболевает 100 млн человек, а число инфицированных хламидиями людей на всем земном шаре по самым скромным подсчётам достигает одного миллиарда. По данным ВОЗ и многочисленных отечественных и зарубежных исследователей, урогенитальный хламидиоз является одним из самых распространённых заболеваний, передаваемых половым путём

По разным данным, от 5 до 15 % молодых сексуально активных людей поражены хламидийной инфекцией.

Этиология

Chlamydia trachomatis — представляют собой неподвижные, кокковидные , грамотрицательные облигатные внутриклеточные микроорганизмы. Хламидийная инфекция поражает главным образом мочеполовую систему . В настоящее время урогенитальный хламидиоз является самой распространённой (до 60 %) причиной негонококковых уретритов . Длительное время скрыто существуя, при неблагоприятных условиях (воздействие антибиотиков , перегревание, переохлаждение, простуда ) хламидии способны трансформироваться в так называемые L-формы — как бы «впадают в спячку». Данный феномен способствует длительному внутриклеточному паразитированию без конфликтов с иммунной системой хозяина. При делении клеток организма спящие хламидии передаются дочерним клеткам. Только в период иммуносупрессии (подавления защитных сил) возможно активное размножение и так называемая реверсия (пробуждение) хламидий из L-форм.

Пути заражения

Заражение хламидиозами обычно происходит половым путём, однако передача происходит не во всех случаях: если гонореей от больного партнёра заразятся во время полового контакта 3 из 4 человек, то хламидиозом — 1 из 4. Женщины более восприимчивы к хламидиозу.

Инкубационный период — от 2-х недель до 1 месяца. Основной путь заражения — вагинальный, или анальный половой контакт. Дети могут инфицироваться при прохождении плода через родовые пути матери, больной хламидиозом. Также возможен контактно-бытовой путь передачи (установлено сохранение инфекционности хламидий на бытовых предметах, в том числе на хлопчатобумажных тканях, до 2-х суток при температуре 18-19 градусов).

Клинические проявления

Хламидиоз очень часто протекает бессимптомно, либо с минимальными проявлениями. Абсолютно без симптомов хламидиоз протекает у 46 % мужчин и 67 % женщин. Если же симптомы присутствуют, то выражены они не ярко.

Симптомы хламидиоза у женщин:

Хламидиоз у женщин проявляет себя такими симптомами, как выделения из влагалища слизистые или слизисто-гнойные. От нормальных выделений они могут отличаться неприятным запахом или желтоватым оттенком. Могут появиться несильные боли в области наружных и внутренних половых органов, зуд и жжение (в том числе, при мочеиспускании), боли внизу живота — в области малого таза, усиление болей перед менструацией, межменструальные кровотечения. Также у женщины может наблюдаться общая слабость и легкая температура — симптомы интоксикации.

Осложнения

  • Болезнь Рейтера (уретро-окуло-синовиальный синдром) — характеризуется триадой симптомов: уретрит , конъюнктивит и артрит . Также при синдроме встречается различного вида поражение кожных покровов и цирцинарный баланопостит.
  • Стриктура уретры — сужение мочеиспускательного канала вследствие рубцовых изменений слизистой уретры, единственным методом лечения которой является оперативное вмешательство.
  • Орхоэпидидимит , ведущий к сужению выносящих спермовыводящих путей и гибели клеток Лейдига, что ведет к прекращению спермагенеза (производства сперматозоидов) и мужскому бесплодию.
  • Хронический простатит , ведущий к гибели железистой ткани предстательной железы, сужению протоков простаты, изменению количества и качества секрета простаты, что приводит к обездвиживанию и быстрой гибели сперматозоидов.
  • Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) у женщин — хламидийная инфекция может проникнуть в матку, придатки матки, маточные трубы женщины вызывая там воспалительный процесс — эндометрит , сальпингооофорит , сальпингит . Отличительной чертой хламидиоза является образование рубцов и спаек в маточных трубах, что является причиной внематочной беременности и трубного бесплодия.

Наличие хламидиоза часто приводит к преждевременному окончанию беременности (выкидыши); опасность представляет инфицирование плода во время родов (до 40 %).

Основные формы проявления хламидиоза у новорожденных (врожденный хламидиоз):

  • Офтальмохламидиоз (20 %) — конъюнктивит с включениями.
  • Хламидийная пневмония новорождённых (20-25 %).
  • Генерализованный хламидиоз с поражением лёгких, сердца, печени, желудочно-кишечного тракта.
  • Энцефалопатия с судорогами , апноэ .
  • Хламидийная пневмония новорождённых — инфицирование новорождённого хламидиями во время родов от больной матери часто приводит к возникновению у них воспаления лёгких (пневмонии) с крайне тяжелым течением и с высокой летальностью.
  • -Синдром Фитца-Хью Куртиса (англ. ) — его считают ранним осложнениям хламидийной инфекции. Проявляется как острый перитонит и перигепатит, сопровождающийся асцитом и может протекать без проявления ВЗОМТ

Диагностика

Диагностика хламидиоза сложна, поскольку Chlamydia trachomatis — внутриклеточный паразит. В связи с этим для диагностики хламидиоза берут не мазок (слизь и выделения), а соскоб (клетки больного органа). Материалом для анализа на хламидии также может стать кровь, моча и сперма у мужчин.

Для выявления хламидий используются следующие лабораторные методики:

  • Микроскопический анализ (общий мазок).
  • Реакция иммунофлюоресценции (РИФ).
  • Иммуноферментный анализ (ИФА).
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР).
  • Посев на хламидии (культуральный метод) с определением чувствительности к антибиотикам.

Лечение

1. Применение антибиотиков определенной схемой

2. Применение антипротозойных препаратов

3. Обязательное местное лечение — выбор его зависит от клинической формы хламидиоза. При наличии хламидийного уретритра, цистита — возможно применение инстилляций в уретру и мочевой пузырь. При наличии хламидийного цервицита — обработка шейки матки растворами, введение вагинальных тампонов с лекарственными веществами.

4. Иммуномодулирующая терапия — должна присутствовать в схеме лечения хламидиоза обязательно, ибо длительно персистирующая хламидия способна подавлять иммунные силы организма. Возможно и применение медикаментов для иммуномодуляции — интерфероны, индукторы интерфероногенеза. В нашей клинике так же можно применять и альтернативные методы иммуномодуляции — озонотерапия, ультрафиолетовое облучение крови

5. Витаминотерапия

Контроль излеченности

Установление клинико-микробиологических критериев излеченности хламидийной инфекции проводится:

  • ИФА на IgA через 1.5-2 месяца после лечения (выздоровление: IgA нет).
  • ИФА на IgG через 1.5-2 месяца после лечения (выздоровление: снижение титра в 4-8 раз). Однако после выздоровления титр IgG может остаться на прежнем уровне (так называемый «серологический рубец»). Поэтому большинство стандартов не рекомендуют использовать определение антител для установления излеченности хламидиоза.
  • ПЦР через 1.5-2 месяца после лечения (выздоровление: ПЦР отр).

Записаться на консультацию и лечение нужно по телефонам:

575-32-20; 558-34-28; 574-10-88

Клиника работает с 8-00 до 20-00 без выходных и перерывов,

консультации проводят Пон.-Пят. с 9-30 до 16-00

Did you find apk for android? You can find new Free Android Games and apps.