ул. Попудренко, д. 32. Киев, Украина
Запись проводится ежедневно с 8:00 до 18:00.
(клиника работает без выходных и перерывов)

ул. Попудренко, д. 32. Киев, Украина
Запись проводится ежедневно с 8:00 до 18:00.
(клиника работает без выходных и перерывов)

Консультация гепатолога и гастроэнтеролога

Чорномыз Виталий Дмитриевич

Руководитель клиники, хирург-гепатолог высшей категории, действительный член Международной ассоциации хирургов — гепатологов. Член Международной ассоциации специалистов по Эфферентной терапии, Европейской ассоциации искусственных органов, ассистент кафедры, магистр медицины. Автор 8 патентов, 18 рационализаторских предложений, 25 научных публикаций, 3-х методических рекомендаций, 1 -монографии.

Заслуженный врач Украины. Директор клиники. Кандидат медицинских наук. Доцент кафедры хирургических болезней хирург-гепатолог, гастроэнтеролог.

ПРОСЬБА ОТНЕСТИСЬ С ПОНИМАНИЕМ К ТОМУ, ЧТО НА ВОПРОСЫ ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТЫ ОТВЕЧАЮТ ТОЛЬКО ПРИ НАЛИЧИИ СВОБОДНОГО ВРЕМЕНИ. НО ВЫ ГАРАНТИРОВАННО ПОЛУЧИТЕ ОТВЕТ ПОСЕТИВ КОНСУЛЬТАЦИЮ В КЛИНИКЕ.

Задать вопрос

533 вопросов на "Консультация гепатолога и гастроэнтеролога"

avatar
Анна
Здравствуйте. Я сдала анализ крои из вены на вич, сифили, гепатиты B и C, и где HBsAg (написано, электрохемилюминесцентный иммуноанализ), в поле, где результат, написано: положительный, назначен подтверждающий тест в соответствии с п.4 СПЗ. 1.1.2341-08 “Профилактика вирусного гепатита В”. Мне в клинике на ресепшене сказали, что пока делать ничего не надо пока, и что они в своей лаборатории примерно в течение 10 дней повторно будут проверять кровь. Можно уточнить, что это значит? Есть ли мне смысл уже записывать на примем к гепатолоу или стоит подождать окончальтельный результат? Если у меня положительный, значит ли это, что я больна гепатитом В? И… Читать далее...
Виталий

Здравствуйте При положительном Австралийском антигене делается ПЦР анализ на наличие вируса и вирусная нагрузка Если он подтвердится то лучше остальные вопросы решать на консультации Определять биохимию (печеночные ферменты), стадию фиброза печени, хронизацию процесса следует уже с врачом При проведенной прививке показывают антитела к Австралийскому антигену Дождитесь результаты ПЦР В клинике сможете пройти УЗИ и фброскан а биохимический анализ крови сдайте заранее. чтобы получить в тот же день полноценную консультацию Если нет такой возможности используйте он лайн консультацию Но первично лучше записаться на прием. а затем сможете общатся и в онлайн режиме

Nazar

Добрый день подскажите что делать пожалуйста
25 лет мужчина
Вирус гепатиту B (HBV), HBcorAg антитела суммарные – 0.006(там где здавал анализы в расшифровке указано как позитивный)
Вирус гепатиту B (HBV), HBsAg(австралійський антиген) – 0.385
Что это значит и кууда бежать?

Виталий

Проверьте ПЦР на гепатит В и Д ПРИ ПОЛОЖИТЕЛЬНОМ РЕЗУЛЬТАТЕ ОБРАЩАЙТЕСЬ НА ПРИЕМ ДЛЯ ДООБСЛЕДОВАНИЯ ДАННЫЕ БИОХИМИИ КРОВИ И УЗИ ТОЖЕ НЕОБХОДИМЫ МОЖЕТЕ ПРОЙТИ ВСЕ ДООБСЛЕДОВАНИЯ И В КЛИНИКЕ

Иосип Имунович

Вірус гепатиту B (HBV), HBcorAg, антитіла сумарні

Орест
Доброго дня, Юрий Александрович, Беспокоит состояние печени – иногда тупые тянуще-распирающие боли в правом подреберье, иногда диспептический синдром, становлюсь раздражительным и беспокойным, настроение скачет тогда. В анамнезе – застой желчи / холестаз, дискинезия за гипотоническим типом, повышенная кислотность в желудке, гастродуоденит эрозивный. Биохимия: аст 16.1 алт 10.3 протеин 73 билирубин 10.4 холестерин 5.25 креатинин 101 амилаза 65 глюкоза 5.37 мочевина 3.90 УЗД Печень: правая доля 110 мм левая доля 70 мм капсула не потолщеная, край острый структура диффузно-однородная, среднезернистая, эхогенность средняя V. Portae 10 mm желчные протоки не расширены холедох 2 мм желчный пузырь 80×25 мм, стенка 2 мм, с… Читать далее...
Орест
Доброго дня, Виталий Дмитриевич, Беспокоит состояние печени – иногда тупые тянуще-распирающие боли в правом подреберье, иногда диспептический синдром, становлюсь раздражительным и беспокойным, настроение скачет тогда. В анамнезе – Застой желчи / холестаз, дискинезия за гипотоническим типом, повышенная кислотность в желудке, гастродуоденит эрозивный. Биохимия: аст 16.1 алт 10.3 протеин 73 билирубин 10.4 холестерин 5.25 креатинин 101 амилаза 65 глюкоза 5.37 мочевина 3.90 УЗД: Печень: правая доля 110 мм левая доля 70 мм капсула не потолщеная, край острый структура диффузно-однородная, среднезернистая, эхогенность средняя V. Portae 10 mm желчные протоки не расширены холедох 2 мм желчный пузырь 80×25 мм, стенка 2 мм, с… Читать далее...
Ирина
Здравствуйте! Мне 51 год. Вчера впервые сдавала комплексный анализ в лаборатории “Синево” и обнаружился позитивный результат “Вирус гепатита B (HBV), HBcorAg, антитела суммарные – 0.421 (реф.значения ≤1.0 – позитивный результат)”. При этом все печеночные и иные показатели биохимии в норме (включая креатинин, все билирубины, АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, альбумин). Никаких видимых симптомов, связанных с печенью не ощущаю (тяжесть, тошнота, рвота, и пр). Также негативный результат “Вирус гепатита C (HCV), антитела суммарные – 0.036 (реф. <0.9 – негативный результат) Прошу Вас рекомендовать, какие обследования крови и печени мне необходимо сейчас пройти, чтобы с их результатами обращаться к гепатологу за консультацией и… Читать далее...
Виталий

Здравствуйте Вам необходимо определить вирусную нагрузку ПЦР на гепатит В, ПРОЙТИ ФИБРОСКАН ДЛЯ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ ПЕЧЕНИ, УЗИ органов брюшной полости, антитела на гепатит дельта. Все это вы можете пройти и в клинике Жду на консультацию

Даша

Здравствуйте перед операцией сдавала на гепатит б и с и в результате написано что серая зона что это означает?

Виталий

Низкие значения антител и результат считается сомнительный Мне необходимо видеть эти результаты так как пограничные значения не могут ни подтвердить не исключить гепатит ПЦР диагностику и антитела на эти гепатиты следует повторить в любой другой лаборатории и результаты лучше переслать Если подтвердится гепатит, то прошу на консультацию для полноценной интерпретации результатов анализов и оценки состояния печени

Даша

Здравствуйте хотела бы узнать что означают результаты анализов HbsAg 0.364 и вирус гипатита С суммарные антитела 0.092, стоит беспокоиться или нужно сдать ещё какие то анализы?

Виталий

Думаю что все должно быть в порядке Но ПЦР на гепатиты В и С следует проверить

Даша

Спасибо большое за ответ, обязательно сдам пцр.

Галина

Добрий день. Вірусний гепатит В, виявлений в 2012 році. На сьогоднішній день: печінкові проби в межах норми, узі черевної порожнини норма, фібріоз відсутній, HbsAg кількісне дослідж. 395,53 ме/мл,ПЛРкількісне 8631,6 мо/мл, НbeAg – негативний,IgG до HbcorAg – позитивний. Рік тому HbsAg кількісне 6226мо/мл, ПЛР кількісний – не виявлений. Чи доцільно починати противірусну терапію (тенохоп). Дякую.

Виталий

Добрий день Є іще один фактор Стадія фіброзу Якщо фіброз по даним фіброскану прогресує, то противірусна терапія необхідна Якщо фіброз 0 можна наблюдатись Взагалі наявність вірусного наівантаження є покази до противірусної терапії. особливо вона необхідна, якщо росте вірусне навантаження, фіброз і є активність печінкових ферментів Рекомендую пройти фіброскан якщо ви обстежувались на фіброз іншими методами

Алла

Доброго дня. Написала вам на пошту, турбує різке зростання показників ліпідограми, який почався з грудня 2020 року. Можливо, що це відбувається через фізіологічне зниження естрогену? В цьому випадку лише гормони або статини?

Виталий

Звичайно статини якщо інші методи не допомагають Для покращення ліпідного обміну рекомендують і препарати і методи детоксикації Враховуються і гормональні зміни в організмі і індекс маси тіла і режим вашого харчування

Алла

Дякую! Я запишусь до вас на консультацію. Тому що з грудня почалось як застій і незначний плюс ЛНЩ – зразу ліки і дієта, на сьогодні
-мінус 6кг (зараз ім 2.81) ,приймала всі призначення урсохол, омега3, біфрен, з серпня метформин, гепаргин, метеонін, дієта с 4-5 раз режим харч, омега3, д3, легалон, відвар овса… , а показники ліпідограми стрімко гірше – вже 7,2 і тиск з тахікардією, а з серпня після метформін та метеонін і сеч. кислота вища стала (з 371 на 458)…

Анна

Доброе время суток!скажите пожалуйста сдавала кровь на антитела ,пришел ответ Референтні значення 1.0позитивний ??

Анна
Виталий

Понятно что тест отрицательный Но можно только догадываться на какой гепатит вы сдавали Такой информации мне категорически недостаточно Надо высылать бланк анализа

Оксана

Добрый вечер помогите разобраться в результате анализа. ГепатитC.?
 lqG к антигену core обнаружены (КП=11.61)
lqG к антигену NS3 обнаружены ( КП=11.05)
lqG к антигену NS4 обнаружены ( КП=7.34)
lqG к антигену NS5 обнаружены (КП=8.3)

Виталий

Здравствуйте У вас подозрение на гепатит С Для уточнения диагноза рекомендуют ПЦР на гепатит С количественный, генотип, биохимию крови и фиброскан для оценки состояния печени С этими результатами рекомендую приехать по возможности на консультацию и конечно в клинику на фиброскан Можете анализы провести и в клинике и в любой лаборатории Не волнуйтесь гепатит С лечится Жду на прием

Юлия
Виталий

Этой информации недостаточно чтобы вам назначить лечение Необходимы результаты биохимии, УЗИ, осмотр пациента

Алексей

Здраствуйте подскажите пож к какому врачу обратится по поводу повышенного билирубина. Спасибо.

Виталий

К гепатологу или гастроэнтерологу Обращайтесь

Анна

Вітаю! Підкажіть, будь ласка, які аналізи доздати. У мене виявлено антитіла сумарні гепатиту В 0.007

Виталий

Австралийский антиген, ПЦР НА ГЕПАТИТ В, ЖЕЛАТЕЛЬНО КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ,биохимия крови.УЗИ органов брюшной полости,фиброскан

Оксана

Доброе вечер. Дайте пожалуйста расшифрование даных анализов.
РНК Вируса гепатита С с результатом 3.2 •10^5
Линейный диапазон
измерения:
300 — 1 · 108
Спасибо

Виталий

ПЦР на гепатит С положительный и это главный анализ Перед лечение следует провести биохимию крови, генотип, иметь данные УЗИ и фиброскана Все это вы можете пройти и в клинике При отсутствии выраженного фиброза и цирроза лечение 12 недель Жду на прием

Анастасия

Здравствуйте помогите разобраться пришли анализы гепатит В(HBsAg) 27.03 а гепатит С anti-HCV 0.068

Виталий

Здравствуйте Анастасия Это Австралийский антиген с подозрением на гепатит В Но для постановки диагноза следует проверить ПЦР на гепатит В и антитела к Австралийскому антигену суммарные, по С гепатиту все в порядке Также следует провести УЗИ органов брюшной полости, биохимию крови с включением печеночных ферментов и фиброскан С результатами приезжайте на консультацию Возможна консультация и в он лайн режиме, но первичный осмотр предпочтительно провести очно Ждем вас Все исследования вы можете также пройти и в клинике

Яна

Здравствуйте! Я сдала анализы пакетом в лаборатории, ранее в результатах на гепатиты просто писали “отрицательно”, а сейчас есть еще и цифры. Помогите разобраться. Стоит ли переживать и что означают эти цифры? Спасибо.
Вирус гепатита B(HBV),HBcorAg антитела суммарные 2.23 индекс: >1.0- негативный результат; ≤1.0-положительный.
Вирус гепатита С(HCV), антитела суммарные 0.095 индекс: <1.0-негативный результат; ≥1.0-положительный.

Виталий

Все в порядке гепатитов нет Антитела соответствуют норме и показывают негативный результат и на В и на С

Наталья

Здравствуйте. Сдала анализы на антитела Ig M до HCV(гепатит С) и HbsAg(гепатит B).Пришли показатели анализа HbsAg(гепатит B) позитивные -резльтат >1000.00 (референтное < 1). Симптомов никаких нет. Может это ошибка?
Хотела бы записаться к Вам на прием. Какаие анализы мне сдать до приема, чтобы вести конструктивно диалог.
Заранее благодарю за ответ.
С уважением, Наталья.

Виталий

Здравствуйте Наталья Прежде всего сдать анализ на ПЦР гепатита В количественный и антитела к гепатиту Д Если есть УЗИ и биохимия крови то привести с собой. Если нет – то УЗИ и фиброскан сделаем в клинике Записывайте на прием предварительно через администратора Фиброскан проводиться с целью оценить структуру печени, возможный фиброз Запись по тел на сайте https://www.efferent.com.ua ил 044-574-10-88 575-32-20

Павел

Добрый день, Виталий Дмитриевич. Я планирую записаться к Вам на прийом. Хочу проверить себя на наличие всех видов гепатита. Завтра буду проходить у Вас, в клинике, узи и фибросканирование. А затем хотел бы прийти к Вам на консультацию. В анализах меня давно беспокоит, низкое содержание тромбоцитов, и незначительно повышеный прямой и непрямой билирубин. Может что то дополнительно необходимо пройти, сообщите. Спасибо

Анна Александровна
Доброе утро! Пож помогите. У моего зятя обнаружен гепатит В. Сдали все необходимые анализы, УЗИ. По результатам анализов сильно повышены печеночные пробы: АЛТ 1500; АСТ 500, билирубин 140. Назначали реосорбилакт, раствор Рингера, аскорбиновую кислоту. Дней 10 капельницы, сдаём анализы, АЛТ 800, АСТ 400, билирубин 80. Через неделю показатели снова на том же уровне. Диету соблюдает, здоровый образ жизни ведёт. На протяжении полутора месяца такие показатели. Капельницы делали на протяжении 3-х недель. Назначали ещё дексаметазон по схеме, правда, проживаем в разных городах, не знаю сколько дней делали дексаметазон. На ночь пьет Атоксил и дуфалакт. Вчера сдали анализы , снова АЛТ 1500.… Читать далее...
Виталий

Здравствуйте Похоже речь идет об остром гепатите В, но нет результатов анализов по гепатиту которые вы сдавали Вам даны рекомендации по улучшению состояния печени. но результата вы не видите И гепатопротекторы и противовирусные препараты я готов назначить но когда буду владеть полной информацией, включая состояние печени На гепатиты надо иметь данные По гепатиту В и ПЦР и антитела иммуноглобулины М и Джи. также нужна информация по гепатитам А и С Необходимо приехать на прием ,лучше пациенту

Анна Александровна
Доброе утро! Пож помогите. У моего зятя обнаружен гепатит В. Сдали все необходимые анализы, УЗИ. По результатам анализов сильно повышены печеночные пробы: АЛТ 1500; АСТ 500, билирубин 140. Назначали реосорбилакт, раствор Рингера, аскорбиновую кислоту. Дней 10 капельницы, сдаём анализы, АЛТ 800, АСТ 400, билирубин 80. Через неделю показатели снова на том же уровне. Диету соблюдает, здоровый образ жизни ведёт. На протяжении полутора месяца такие показатели. Капельницы делали на протяжении 3-х недель. Назначали ещё дексаметазон по схеме, правда, проживаем в разных городах, не знаю сколько дней делали дексаметазон. На ночь пьет Атоксил и дуфалакт. Вчера сдали анализы , снова АЛТ 1500.… Читать далее...
Виталий

копия
Здравствуйте Похоже речь идет об остром гепатите В, но нет результатов анализов по гепатиту которые вы сдавали Вам даны рекомендации по улучшению состояния печени. но результата вы не видите И гепатопротекторы и противовирусные препараты я готов назначить но когда буду владеть полной информацией, включая состояние печени На гепатиты надо иметь данные По гепатиту В и ПЦР и антитела иммуноглобулины М и Джи. также нужна информация по гепатитам А и С Необходимо приехать на прием ,лучше пациенту

Инна

Підкажіть будь ласка, прийшов результат на гепатит В антитіла сумарні 2,16
і С антитіла сумарні 0,069
Чи це є норма? Чи потрібно звернутись до лікаря.?

Виталий

С однозначно в нормі. По В гепатиту необхідно бачити референтні значення , хоча дані ПЛР допоможуть відповісти на це запитання краще. Скиньте мені оригінальний результат на вайбер або пошту vdmch@efferent.com.ua

Елена

Здравствуйте. Я прохожу противотуберкулёзную терапию, туберкулёз закрытой формы с множественной лекарственной устойчивостью. Сопутствующее заболевание ревматоидный артрит. Проблема в том что прохожу терапию на Кипре по госпрограмме и по сжегшему протоколу мне не дают гепопротекторы. Мне уже останавливали противотуберкулёзную терапию, АЛТ и прочти показатели поднялись в 5 раз. До начала терапии анализы были в идеале. Какие гепопротекторы можно совмещать с противотуберкулёзной терапией?

Виталий

Результаты анализов и обследования скиньте на почту Какие препараты вы получаете, в течении какого времени , динамика результатов На все эти вопросы я должен получить ответ Воспользуйтесь через рецепшен онлайн консультацией Время консультации следует согласовать +38-044 574-10-88 , 575-32-20

Наталья

Добрый вечер! Виталий Дмитриевич,меня беспокоит состояние печени-ноющая боль. Сдала ряд анализов и сделала УЗИ брюшной полости.Результаты анализов следующие:HBsAg-не обнаружено, HCVат-не обнаружено,aт-ВГС-не обнаружено, HBcorAG-0.008, ГГТ-107, АЛТ-113, АСТ-77, билирубин прямой-3.8, билирубин не прямой-16.5, холестерин общий-6.71, кальротектин-288.84, эритроциты-5.13, гемоглобин-143, лимфоциты-38.9, HbA1C-5.39, ЛФ-95. УЗИ печени и ФГДС желудка в норме,кроме тест на хеликобактер-полож.Исходя из результатов анализов, значит ли, что у меня гепатит В?Буду признательна за ответ.

Виталий

Для начала необходимо ПЦР на гепатит В чтобы ответить на ваш вопрос Но повышение активности трансаминаз и ГГТП может быть связано не только с вирусной атакой Или медикаменты или погрешности или аутоиммунный гепатит может служить причиной повышения печеночных ферментов Вам необходимо провести дообследование с целью определения возможной причины поражения печени и опрос для выяснения этой причины.Определить возможные изменения в структуре печени фибросканом Жду на консультацию

Сергей

Здравствуйте. Подскажите плз,перед операцией по удалению варикоза здал анализ на гепатит с на антитела сумарные. Результат 1,13. Что это может означать. Два года назад тоже здавал антитела сумарные были 21, здал кровь на качественное определение Real-time результат не виявленный.

Виталий

Главный показатель ПЦР ОН И СЛУЖИТ ОСНОВАНИЕМ ДЛЯ ПРОТИВОВИРУСНОЙ ТЕРАПИИ Антитела говорят о возможном вирусоносительстве без активного процесса Они также бывают положительными если было лечение гепатита С Мониторинг необходим так как при наличии низкой вирусной нагрузки ПЦР может не определятся Вам необходимо иметь данные биохимии крови и фиброскана При нормальных показателях биохимии и отсутствии фиброза лечении печени не проводится

Денис

Здравствуйте!

В сентябре 2021 диагностировали острый гепатит Б в желтушной форме, отлежал в больнице. HBsAg с октября не обнаруживается, сдал сегодня новый анализ (3 месяца после выписки) HBsAg – отрицательный, anti-HBc суммарный – положительный, anti-HBs – 7 mIU/ml ( <10 – отриц. ; ⩾10 – положительный)
Нормально ли это во время выздоровления? Можно ли надеяться на рост количества антител до нормы?
Спасибо.

Виталий

anti-HBs это и есть антитела выздоровления Можна надеятся, тем более что Австралийский антиген отрицательный Но вам следует контролировать ПЦР на гепатит В и биохимию крови В данной ситуации каждые полгода

Алина

Здравствуйте.
HBsAg – отрицательный
Пцр гепатита В- не обнаружено
Анти HBcor- позитивный
Анти Hbe – позитивный

Скажите пожалуйста, у меня есть хронический гепатит б?

Виталий

Здравствуйте Алина ПЦР на гепатит В отрицательный и HBsAg отрицательный Это главные показатели которые исключают у вас наличие активного гепатита В Но контакт с вирусом возможно был и требует дальнейшего наблюдения Вам необходимо проверить состояние печени по фиброскану и УЗИ и биохимический анализ крови Если все будет в порядке. то в дальнейшем контролировать только ПЦР анализ на гепатит В При его появлении проводить противовирусную терапию. А так можно говорить о латентном течении или погрешности лаборатории. Т ТАКЖЕ РЕКОМЕНДУЮ ПЕРЕПРОВЕРИТЬ ЭТИ ПОКАЗАТЕЛИ ЧЕРЕЗ 3 МЕС Анти HBcor.
Анти Hbe

Елена

Здравствуйте. Сдавала сама анализ крови. Пришёл положительный результат на вирус гепатита В. Я так нервничаю, что не знаю, как усну. И что делать дальше?
ВІРУС ГЕПАТИТУ B (HBV), HBCORAG, АНТИТІЛА СУМАРНІ
Вірус гепатиту B (HBV), HBcorAg, антитіла сумарні
цей показник в динаміці 0.007 Індекс
>1.0 – негативний результат
≤1.0 – позитивний результат
Метод: Електрохемілюмінесцентний аналіз (ECLIA)
Реагенти: Roche Diagnostics (Швейцарія)
Аналізатор: Cobas 8000/Cobas Pro/Cobas 6000/Cobas e411 (Швейцарія)

Виталий

Який показник позитивний а який негативний мені не зрозуміло. Потрібно побачити оригінали аналізів.ВІРУС ГЕПАТИТУ B (HBV) це вірусне навантаження Якщо ПЛР позитивна прошу приїхати на повноціний прийом і на місці вам оцінити стан печінки та получити рекомендаціїї

Светлана

Здравствуйте, 4 месяца назад был незащищённый половой акт, покажет ли венозная кровь наличие вируса? Или надо ждать 6 месяцев?

Виталий

Уже достаточно времени чтобы ПЦР был положительный. Вопрос о каком гепатите идет речь и помните что риск инфицирования при гепатитах В и С невысокий

Ольга Ивановна

Добрый день. Сдала анализ крови и по результатам- Вірус гепатиту B (HBV), HBcorAg, антитіла сумарні 0.007.Как я вижу в результатах анализов – позитивный. АЛТ и АСТ в норме. При этом имею высокий билирубин общий и прямой.
Значит ли это, что я болею гепатитом В ?
Для контроля правильности может стоит повторно сдать этот анализ в другой лаборатории ?
может нужны дополнительные анализы, перед тем как идти на прием к врачу и какие именно анализы ?

Виталий

Пересдать конечно надо При этом именно ПЦР служит основанием для постановки диагноза гепатит В Антитела могут служит поводом только для дальнейшего обследования Наличие билирубина уже настораживает и говорит о том что необходимо консультироваться Вам необходимо провести УЗИ органов брюшной полости, проверить на ПЦР гепатиты В.С и Д, провести фиброскан и жду вас на прием

Ваня

Здравствуйте!Обнаружен гепатит С,мне 28 лет.УЗИ показало минимальную гепатомегалию левой доли печени.Цирроза нет,но вирусная нагрузка сильная и сказали требуется лечение.Подскажите,пожалуйста,какими индийскими препаратами мне необходимо пройти терапию.Спасибо большое.

Виталий

А какой у вас генотип и какая стадия фиброза ? Надо выбрать время и получить полноценную консультацию на лечение Вы собираетесь лечить серьезное заболевание и врач должен владеть о вас полной информацией Так лечиться нельзя Первичный прием необходим

Ольга Ивановна

Получила результаты анализов:
Гепатит B HBsAg (кількісне визначення) – <0,01 негативний
Гепатит B anti-HBs (загальні антитіла) – 16.10* позитивний
Гепатит B Anti HBсor (загальні антитіла) – 2.89* позитивний
АЛТ, АСТ – в норме. При этом имею высокий билирубин общий и прямой.
Правильно ли я понимаю, что в прошлом переболела гепатитом В и имею иммунитет?
как расшифровать такие показатели , нужно ли лечение ?

Виталий

anti-HBs (загальні антитіла) они именно и говорят что выработался иммунитет после болезни или проводилась прививка от гепатита В К этим всем данным не хватает ПЦР на гепатит В ПО БИЛЛИРУБИНУ СЛЕДУЕТ КОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ ЖДЕМ

Ольга Ивановна

сдала ПЦР и получены вот такие результаты: Кількісне визначення ДНК вірусу гепатиту В, ПЛР – не виявлено.

Людмила

Пожалуйста помогите в результатах анализов
Вірус гепатиту В(hbv) hbsag кількісне визначення <0.05 мо/мл референтний інтервал 0.05

Виталий

Вы провели исследование на Австралийский антиген Как я могу понять по этим показателям и здесь норма Но лучше видеть анализ в оригинале

Андрей

Виталий, здравствуйте!
А середине декабря сдавал анализ крови на биохимию и было выявлено повышение АЛТ и Аст 690 И 370). До этого сдавал в июле и было все впорядке
Сдал анализы на гепатиты (отсутствует), аутоимунный гепатит, маркеры (все впорядке). Был поставлен диагноз токсический гепатит.
Врач назначила метипред, бетаргин и легалон. За 12 дней показатели снизились до 130 АЛТ) и 27 (АСТ). Врач рекомендует принимать и дальше метипред, предупредив, что на отмену препарата , постепенно снижая дозировку уйдет 2 месяца. Подскажите пожалуйста, правильно ли дальше принимать метипред?

Виталий

Вам необходимо оценить что происходит с печенью Временно прием гормонов могло остановить воспалительный а то и фибротический процесс и подтверждение этому снижение активности трансаминаз Так что использование гормонов может быть оправдано Данные фиброскана смогут нам помочь, нет ли угрозы цирроза и выработать дальнейшую тактику Жду вас на УЗИ и фиброскан

Владислав
Здравствуйте, Переболел полтора месяца назад короновирусом. Капали гормоны и антибиотики. Во время ковида с переодичностью сдавал большое количество анализов. Был обнаружен повышенный биллирубин 26 ( прямой 5.4 ). До этого никогда не сдавал И ферритин 476 ( референтные 22-322) . По ферритину мне объяснили что такие показатели у многих ковид заражённых. После ковида переодически сдавал анализы Биллирубин держался в районе 26-34. Последние анализы за 04.01 показали Биллирубин общий 30,4 ( прямой 6.1) До этого 14 декабря сдавал Биллирубин 27.4( прямой 5.6) Алт 18 ( референтные 41) АСТ 19 ( референтные 37) Щелочная фосфатоза 51 ( референтные 40-129) ГГТ 14 (… Читать далее...
Виталий

Если вы исключили генетическим анализом синдром Жильбера. то мы можем делать выводы что антибиотики, интоксикация ковидная нарушили работу печени. И клеток и отток желчи за счет чего поднялся биллирубин Однозначно следует провести дезинтоксикационную терапию с печеночными препаратами. желчегонные , сорбенты Предварительно оценив состояние печени на УЗИ и фиброскане Чаще всего такая тактика у пациентов с постковидной интоксикацией дает положительный результат Жду на консультацию и дообследование

Карина
Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться. Три врача сказали 3 разных диагноза. Сдавала экспресс-тест на гепатиты, все отрицательно, через 1-2 месяца сдавала уже в лабаратории: ПЦР гепатита С отрицательный, ПЦР гепатита Б отрицательный, anti HBcorAg 2.39 ( реф. значения: больше единицы – результат отрицательный) то есть как я понимаю, антител нет. HBsAg 0.379 (реф. значения: до 0,9 негативный результат), anti HBsAg 3765 МО/л. Последний анализ сдала случайно врач первый его не назначал. Пересдала спустя пол года anti HBsAg 4150. Вакцину от гепатита Б делали в детстве (сейчас мне 25). Один врач сказал, что я переболела, хотя я не понимаю как такое… Читать далее...
Виталий

Судя по результатам анализов вы делали прививку и оснований для хронического носительства не вижу Наличие антител к Австралийскому антигену это подтверждает Это показатель anti HBcorAg 2.39 и мог запутать врача, но до тех пор пока не было anti HBsAg Хроническое носительство исключается еще потому что отрицательный сам Австралийский антиген HBsAg 0.379 и ПЦР ВЫ МОЖЕТЕ КОНТРОЛИРОВАТЬ ПЦР В БУДУЩЕМ И БИОХИМИЮ И СОСТОЯНИЕ ПЕЧЕНИ УЗИ И ФИБРОСКАНОМ, НО БЕСПОКОИТСЯ НЕ СТОИТ

Алексей

У моей жены находят тяжелое заболевание печени. Возможно ли прислать Вам результаты анализов крови для консультации?

Виталий

Если нет возможности приехать хотя бы раз на прием с учетом тяжести заболевания вы може воспользоваться он лайн консультацией, предварительно переслав мне результаты всех исследований Желательно использовать видео через вайбер или ветцап Время он лайн консультации согласуйте через рецепш и им перешлите документы

Наталья

Добрый день.
Скажите, пожалуйста,на сколько эффективно лечение препаратом Велпатасвир/Софосбувир, если у моей мамы фиброз 3 степени и генотип 1 с подтипом 1b? Очень жду Ваш ответ.

Виталий

Эффективно на 97-98 % для лечения гепатита С А дальнейшее лечение фиброза это отдельный разговор. требующий оценки состояния пациента. результатов анализов и обследований Вы можете после прохождения противовирусной терапии обратиться в клинику через 3 мес , оценить стадию фиброза и получить рекомендации для восстановления печени

Олеся

Здравствуйте.
Хронический гепатит В, инфицированный в детстве при лечении лейкемии.
Количество вируса в крови составляет (вирус гепатита В, ПЦР количественно, чутл. 5 Мо/мл) – 1*104, сделанный 23.12.2001.
Количество вируса в крови составляет (вирус гепатита В, ПЦР количественно, чутл. 15 Мо/мл) – 8,85*102, сделанный 20.01.2001.
При разных чувствительностях как можно сравнить данные результаты? Число вируса увеличивается или уменьшается? Насколько критично это количество в организме, нужно ли лечение?

Виталий

Даже с учетом чувствительности можно говорить о снижении вирусной нагрузки Но эта нагрузка может меняться в зависимости и от иммунной защиты Если в процессе наблюдения она увеличивается постоянно ( у нас нет такой динамики наблюдения). плюс повышены печеночные ферменты и есть угроза формирования фиброза. цирроза то лечение однозначно необходимо начинать Рекомендую приехать на фиброскан и консультацию с результатами всех обследований С ув Виталий Дмитриевич

Вячеслав

Здравствуйте, Виталий Дмитриевич, беспокоит следующий вопрос. 40 дней назад (11.12.2021) был незащищенный половой контакт с носителем гепатита В, сдал анализы 20.01.2022:
1. Вірус гепатиту B (HBV), HBsAg
(австралійський антиген) – показатель = 0.32 (<0.9 – негативний результат);
2. Вірус гепатиту B (HBV), HBcorAg,
антитіла IgG – показатель = 0.35 (<1.0 – негативний результат).
Есть ли смысл в дополнительном обследовании или эти анализы исключают наличие вируса?

Виталий

Эти показатели исключают у вас возможное инфицирование и сроки достаточные для выявления антигена Можете для спокойствия проверить ПЦР на гепатит В, но должно быть все в порядке. Конечно вы не можете исключить таким способом другие гепатиты. у вас нет результатов печеночных ферментов и УЗИ но эти данные больше необходимы вам для скрининга своего состояния

Алексей
Здравствуйте, Виталий Дмитриевич. Хочу спросить Вас о своем брате, котрый болеет вирусным гепатитом. Врач инфекционист, беря во внимание его Альбумин 30,1 (при норме 35-52) назначает ему инфузии Альбумина. Хотим спросить Вас, как еще одного специалиста, является ли это абсолютным показаниям к таким инфузиям. Есть ли у Вас в арсенале методы стабилизации этой проблемы. При несоблюдении диеты присутствует асцит. Берет верошпирон. На всякий случай остальные анализы следующие: Вірус гепатиту B (HBV), HBsAg (австралійський антиген) 1515 (позитивный более 1). Глікований гемоглобін (HbA1c) 4.48 % Білірубін загальний 23.7 Білірубін прямий 14.8 мкмоль/л ≤5.0 Білірубін непрямий 8.9 мкмоль/л 75% від білірубіну загального Білок загальний… Читать далее...
Виталий

Думаю речь идет о циррозе и причина тому как минимум гепатит В , ВОЗМОЖНО ИМЕЕТ МЕСТО БЫТЬ И ДРУГАЯ ТОКСИЧЕСКАЯ НАГРУЗКА НА ПЕЧЕНЬ. АЛЬБУМИН ПОКАЗАН В ТОМ ЧИСЛЕ ПРИ РЕШЕНИИ ТАКОЙ ПРОБЛЕМЫ. Асцит это показатель цирроза и не только и вашего брата врачи пытаются спасти и вам придется им доверять, а не определять является ли альбумин абсолютным показанием или нет В целом оценить состояние пациента и определить тактику лечения не могу ввиду недостаточной информации о состоянии вашего брата

Дмитрий

Добрый день. Помогите разобрать с анализами.
HBsAG австр.антиген – 2,45 ( негатив до 0.9, позитив больше 1,1)
Антитела Ig G до HBcorAg – 0.09 (негатив до 0.9, позитив больше 1,1)
Антитіла Ig M до HBcorAg – 0.18 (негатив до 0.9, позитив больше 1,1)

Ьиозомия, билирубин, Алт и Аст все в нормі. Узи тоже в нормі.
Что это означает?

Виталий

Возможно вирусоносительство в неактивной форме, если это HBsAG австралийский антиген 2.45 а не антитела к Австралийскому антигену А где же тогда история контакта с вирусом Должен быть повышен Антитела Ig G до HBcorAg. а он 0.09 т е в норме В любом случае есть подозрение на гепатит В и следует сдать анализ на ПЦР по гепатиту В количественный или качественный В ином случае эти показатели можно расценивать как ошибка В связи с этим вам следует сдать анализ на ПЦР, пересдать Австралийский антиген, антитела к Австралийскому антигену и антитела HBcorAg Тогда смогу более точно интерпретировать результаты

Юлия

Добрый день!
У меня обнаружели геппатит С. Подскажите какие анализы нужно сделать перед приемом у Вас, для назначения лечения?

Виталий

Здравствуйте ПЦР , генотип, биохимию крови, УЗИ органов брюшной полости и фиброскан УЗИ и ФС можете пройти и в клинике Если есть какие то данные у вас привезите с собой

Оксана
Виталий

Здравствуйте Оксана Вам необходимо предоставить ПЦР на гепатит В или антитела или Австралийский антиген Этой информации недостаточно Если подтвержден гепатит то необходимо знать какая вирусная нагрузка. какие изменения в анализах биохимии и в структуре печени Нет ли фиброза Поэтому рекомендую обратится на прием или предоставить результаты исследований

Наталья

Добрый день ! Доктор пожалуйста подскажите, как правильно расшифровать анализ на гепатит с – анти HVC суммарные 1.512 AU/ml.Референсные значения <20

Виталий

Все что ниже 20 это норма судя по референтным данным поэтому нет основания для беспокойства Учитывать следует и показатели печеночных проб по результатам биохимии Если показатели не в норме то надо искать причину заболевания печени другую Если УЗИ и биохимия в норме то не следует волноваться

Ольга

Добрый день!Ребенку 18 лет сдали анализы и получили ответ с повышенным уровнем аланинаминотрансфераза 60-65 при норме 0,0-35,0,игамма-глутамілтрансфераза 49 при норме 4,0-24,0.После проведенного КТ с контрастом( гіперфузійне утворення розмірами 16*18,5мм з відносно щільними контурами,з гіподенсивним центром,щільністю у артеріальну фазу до +270HU,у венозну до +130HU
Что с этим делать?
К кому обращаться?
Спасибо.

Виталий

Как я понимаю образование в печени ? Вы также говорите о повышении печеночных ферментов Жду вас на консультацию со снимками КТ и результатами анализов

катерина

Здравствуйте!
1. Скажите, пожалуйста, если есть вздутие после большого потребления жиров (кокосовое, топленое масла), проблема с желчеоттоком?
на узи нет застоя.
1. есть смысл дуоденального зондирования в этом случает? сколько занимает времени эта процедура?

Виталий

Если нет желчекаменной болезни, сопутствующего гастрита, язвы, панкреатита то дуоденальное зондирование можно проводить Если имеет место быть какие то симптомы при вышеперечисленных заболеваниях, то возможно следует пройти курс лечения а затем идти на зондирование Процедура проходит 2-2,5 часа. Советую перед зондированием проконсультироваться с гастроэнтерологом

wpDiscuz