Доброякісна гіперплазія простати (ДГПЗ)
Що таке аденома простати?
Аденома простати — це доброякісна гіперплазія простати (ДГПЗ) — доброякісна пухлина, збільшення в кількості клітин періуретральних залоз простати.
Аденома простати виникає у віці 40-50 років. У віці 50 років близько 25% чоловіків мають симптоми аденома простати (ДГПЗ), а у віці 65 років — уже 50%, з часом захворювання розвивається у 85% чоловіків.
Причини аденоми простати (ДГПЗ) не відомі, передбачається, що це поліетіологічне, залежне від багатьох причин, захворювання. Достовірно відомо, що ДГПЗ залежить від наявності чоловічих статевих гормонів — андрогенів.
Симптоми аденоми простати (ДГПЗ) проявляється порушеннями сечовипускання, які називають Симптомами Нижніх Сечовивідних Шляхів (СНМП):
Симптоми наповнення (роздратування) — розлад нервово-м’язового апарату сечового міхура:
- часте сечовипускання вдень і вночі (ноктурія)
- невідкладні (імперативні) позиви до сечовипускання
Симптоми випорожнення (обструкції) — звуження просвіту уретри збільшеною простатою і спазмованними м’язами:
- затримка сечовипускання
- утруднене сечовипускання,
- необхідність вираженої напруги передньої черевної стінки для початку сечовипускання
- слабкий струмінь сечі
- уривчастість потоку сечі
- капання в кінці акту сечовипускання
- відчуття неповного випорожнення сечового міхура
- Нерідко гостра (раптова) затримка сечі стає першим клінічним проявом аденоми простати (ДГПЗ).
Ускладнення при аденомі простати (ДГПЗ)
Гостра затримка сечі в I і II стадії захворювання провокується тривалим утриманням від сечовипускання, запорами, проносом, переохолодженням, похибками в дієті, прийомом алкоголю (включаючи пиво), перевтомою, психічними стресами, катетеризацією сечового міхура. Після виведення сечі катетером сечовипускання може відновитися, або формується хронічна затримка сечовипускання.
Гематурія (наявність крові в сечі) обумовлена пошкодженням варикозних розширених вен в області шийки сечового міхура при підвищенні в ньому тиску сечі або камінням сечового міхура, коли вона виникає після ходьби, фізичного навантаження.
Камені сечового міхура утворюються в результаті застою в ньому сечі.
Дивертикули сечового міхура (помилкові), гідронефроз, цистит, пієлонефрит і хронічна ниркова недостатність. Хронічний простатит при ДГПЗ у 70% пацієнтів.
Міхурово-сечовідний рефлюкс — закид сечі з сечового міхура в сечовід.
Діагностика аденоми простати (ДГПЗ)
- опро;
- пальцеве ректальне дослідження простати;
- загальний аналіз крові, біохімічний аналіз крові, ПСА (простатспецифічний антиген) для виключення Рака передміхурової залози.
- Аналіз сечі.
- УЗД простати трансабдоминальное: обсяг сечового міхура, товщина стінок детрузора, камені, випинання, пухлини сечового міхура, ураження верхніх відділів сечовивідних шляхів — сечоводи, нирки, обсяг залишкової сечі, розмір і форма передміхурової залози.
- Трансректальне ультразвукове дослідження (ТРУЗІ)
Лікування аденоми простати (ДГПЗ)
Лікування аденоми простати (ДГПЗ) залежить від стадії захворювання і індивідуальних особливостей, індивідуальної переносимості препаратів.
У I стадії лікування зазвичай консервативне.
У II стадії при відсутності ефекту від консервативного — оперативне лікування.
У III стадії тільки хірургічне лікування.
Записатися на консультацію та лікування можна за телефонами
Клініка працює з 08:00 до 18-00 без вихідних та перерв.