Токсичний гепатит

Токсичний гепатит розвивається при попаданні в організм людини шкідливих речовин таких як отрути, ліки, неякісна їжа і інше. Отруйні речовини можуть потрапляти через травний тракт, шкіру і дихальну систему. В результаті попадання отруйних речовин, у клітини печінки, руйнують їх, порушуючи її функцію. Основна функція печінки пов’язана з фільтрацією крові. Погано очищена кров потрапляє далі в органи: серце, підшлункову залозу селезінку, нирки і т.д., що в свою чергу призводить до порушення працездатності всього організму.

Розрізняють дві фази перебігу захворювання:

• гострий токсичний гепатит;
• хронічний токсічсескій гепатит.

Симптоми токсичного гепатиту

Без симптомів протікає тільки в легких випадках, виявляється випадково. У важких випадках проявляється наступними симптомами:

• Болі в правому підребер’ї, виникають раптово, через 2-5 днів.
• Інтоксикація організму: підвищення температури тіла> 38С, загальна слабкість, відсутність апетиту, нудота, блювота, болі в суглобах.
• Кровотечі з носа, ясен, дрібні точкові крововиливи на шкірі — це ознаки руйнівної дії токсину на стінки судин.
• Збудженість або загальмованість, порушення орієнтації в просторі, тремору — дія токсичного ефекту на нервові клітини.
• Жовтяниця, темна сеча, світлий кал — є результатом порушення відтоку жовчі по дрібним внутрішньопечінковим жовчовивідним шляхам.
• Збільшення печінки є  результат  гострого запального процесу і заміщення гепатоцитів жировою тканиною (жирова дистрофія печінки).

Ознаки хронічного токсичного гепатиту

Ці ознаки можуть на якийсь час вщухати, і знову проявлятися:

• Болі в правому підребер’ї, що підсилюються  після прийому їжі.
• Важкість у правому підребер’ї, пов’язане зі збільшенням печінки.
• Субфебрильна температура тіла 37-37,5 С.
• Нудота, блювота, зниження апетиту, гіркота в роті, здуття живота, пронос, порушення відтоку жовчі.
• Стомлюваність, зниження працездатності.
• Свербіж шкіри, через скупчення жовчних кислот.
• Збільшення печінки і селезінки.

Діагностика токсичного гепатиту

Лабораторні методи дослідження

• біохімічний аналіз крові;
• розгорнутий аналіз крові;
• коуолограмма;
• аналізи на гепатити В.С.ВІЧ;
• або інші за показаннями.

Інструментальні методи дослідження:

• УЗД органів черевної порожнини;
• Фібросканування (або еластометрія) дозволяє в ранньому періоді оцінити ступінь фіброзу, в результаті розростання сполучної тканини і колагену в тканині печінки і почати адекватну терапію.

Лікування токсичного гепатиту

• еферентні методи ( «штучна печінка»);
• гемосорбция, плазмаферез та ін .;
• аутогемаозонотерапія в різних її концентраціях;
• ентеросорбція;
• медикаментозна терапія;
• фізіотерапія;
• рекомендований категоричну відмову від алкоголю;
• лікувальна дієта призначається індивідуально.

Прогноз лікування

Позитивний. Гостра фаза при легкому перебігу може бути вилікувана протягом 10-15 днів використовуючи методи «штучної печінки».

Хронічна фаза вимагає більш тривалого лікування, але своєчасне звернення до лікаря дає можливість пацієнту швидко отримати результат.

Дієта при гепатиті полягає в тому, щоб виключити гостру, сильно смажену їжу, жирні сорти м’яса і риби, майонези, здобу, обов’язково — алкоголь. На період лікування дотримуватися дієти №5, дрібного і частого харчування.